Selv om du har drevet med yoga og selvhypnose på forhånd, har det ingenting å si for valgene du tar når den lille melder sin ankomst.
(SIDE2): Forskere hevder at svangerskapskurs som fokuserer på pusteteknikker, avslapning og massasje ikke har noe å si for hvordan kvinnene opplever fødselen, skriver Daily Mail.
Svangerskapskurs som tar for seg naturlige teknikker får verken antall keisersnitt til å gå ned eller antall fødsler med bruk av tang redusert, viser den svenske undersøkelsen.
Siste nytt fra Side2: Sjekk forsiden akkurat nå!
Kommer an på kursstørrelsen
Undersøkelsen involverte 1087 førstegangsfødende og 1064 av deres partnere.
Den ble ledet av avdelingen for kvinner og barns helse ved Karolinska
Instituttet i Sverige fra januar 2006 til mai 2007.
Deltakerne ble tilfeldig plassert i to forskjellige svangerskapskursgrupper.
Den «naturlige» gruppen fokuserte på å lære kvinnene og deres partnere avspenning, pusting og psykologiske teknikker.
- Det de har undersøkt er psykoprofylakse metoder. Det er en helt spesiell form for pusteøvelser og avslapningsteknikk. Psykoprofylakse er en metode som går langt tilbake i tid og har så vidt meg bekjent ikke vært mye brukt i Norge på svært lenge. Jeg vet litt for lite om hva foreldreutbildninskursene i Sverige faktisk inneholder til å kunne si om disse er sammenlignbare med hva man finner i Norge, sier fagkonsulent Elisabeth Grimsrud i Den norske jordmorforeningen til Side2.
- Det jeg vet at legges vekt på i Sverige er, i tillegg til fødselsforberedelse, undervisning og informasjon om amming, barseltid samt parforhold etter å ha fått barn. Min erfaring med kurs i Norge, er at innholdet varierer fra sted til sted og også mellom personer; hvem som holder kursene fordi man finner alt fra store kurs med mange deltakere mer forelesninger til samtalegrupper med et mindre antall deltakere. Det gjør det litt vanskelig å sammenligne, siden kursene forekommer i så ulike former.
Hun synes den svenske forskningen virker som en grundig metodemessig undersøkelse.
- Waldenstrøm har publisert mye. Den er publisert i et anerkjent tidskrift. Det også pleier å være et kvalitetstegn. Jeg har ingen grunn til å tvile på resultatene er riktige. Man må bare huske på at resultatet kun er gyldig for de kvinnene som var inkludert i studien, selv om de i noen grad kan overføres til andre, sier Grimsrud.
Den vanlige gruppen fikk informasjon om fødsel og foreldrerollen i trå med vanlig svensk svangerskapsopplæringsprogram.
Overrasket forskerne
Forskerne forventet at de i den «naturlige» gruppen ville ha færre
keisersnitt, epidural og sjeldnere behov for bruk av hjelpemidler som for
eksempel tang.
Men Grimsrud er ikke overrasket over resultatet av undersøkelsen.
- Gruppene i undersøkelsen var ganske like i holdningen til naturlig fødsel. Da kan man kanskje ikke forvente å få noe annet utfall heller. I begge grupper er det omtrent like mange som stiller seg positive til bruk av epidural og like mange som er positive til å bruke psykoprofylakse og like mange i begge grupper som er positive til begge deler, sier fagkonsulenten.
Epiduraltallet var 52 prosent og antall naturlige fødsler var på 66 prosent i begge grupper.
Antall keisersnitt var på 20 prosent i den «naturlige» gruppen mens den var på 21,5 prosent i den vanlige gruppen. Bruk av instrumenter under fødselen var på 14 prosent i den «naturlige» gruppen og på tolv prosent i den vanlige gruppen.
Det var heller ingen forskjell mellom gruppene når det gjaldt opplevelsen av fødselen som positiv eller negativ, eller i opplevelse av foreldrestress tre måneder etter fødselen.
Grimsrud har selv lest noen av artiklene forskerne refererer til i rapporten sin. Hun tror opplevelsen av fødselen kan endre seg fra dagen etter til en tid etter fødselen.
- Spør du kvinnen dagen etter når de sitter der med et friskt barn på armen, så er de fornøyde, men spør du dem senere så kan de ha endret syn. De er lettet over at alt gikk bra, særlig for de som har hatt ganske tøffe opplevelser under fødselen. Det kan ifølge noen undersøkelser se ut som at på lang sikt er det flere av de som har brukt epidural under fødselen som har en dårlig fødselsopplevelse og at den dårlige opplevelsen forsterker seg over tid. En god opplevelse av fødsel dreier seg ofte om følelsen av å ha blitt sett og hørt, ikke om smertelindring eller andre ting, sier hun til Side2.
Påvirket av personlighet
Funnene vil komme som en stor overraskelse på vordende mødre som vil øke
sjansene for en naturlig fødsel ved å lære yoga, pusteteknikker og
selvhypnose, mens partnerne blir opplært i hvordan de kan gi dem massasje
under fødselen.
YOGA HJELPER LITE: Personlig har ikke fagkonsulent Elisabeth Grimsrud noen tro på at yoga hjelper de fleste. Men hun sier også at alle er forskjellige; det som fungerer for noen fungerer ikke alltid like godt for andre.
Foto: Crestock - Disse funnene er motstridende til hva mange av oss ville forventet. Mangelen på fordeler er skuffende, og antyder at foreldrenes erfaring med fødsler er mer påvirket av deres personlighet og tidligere psykologiske holdninger enn med den relativt begrensede opplæringen som er tilgjengelig under svangerskapet. Et alternativt synspunkt er at de vanlige svangerskapskursene er gode nok, og derfor representerer en virkningsfull bruk med mindre ressurser, sier professor Philip Steer sjefsredaktør for tidsskriftet «BJOG: An International Journal of Obstetrics og Gynaecology». Tidsskriftet som har publisert den svenske forskningsrapporten.
Grimsrud synes det er vanskelig å evaluere om svangerskapkurset er godt nok.
- Det er et veldig vanskelig spørsmål. Jeg har ingen grunn til å tro at de ikke er gode nok, men jeg har ikke noe tro på at et kurs løser alt. Jeg tror det er vel så viktig med en god svangerskapsomsorg som er preget av kontinuitet. Svært mye av fødselsforberedelsen og motivasjonen til eller ønsket om å føde naturlig bør ivaretas der. Hvis man er redd for å føde, så vil man ikke snu om og ønske å føde naturlig bare fordi man har gått på et kurs, sier Grimsrud, som mener motivasjon er viktig.
- Det er like viktig med kontrollene man går på, man må motivere kvinnene til å ha lyst til å føde naturlig og støtte dem veldig i troen på at dette klarer kroppen! Det er minst like viktig som å gå på kurs, men det avhenger av at det settes av tid til den slags samtaler på hver eneste svangerskapskontroll. Svangerskapskontroll skal være mye mer enn bare kontroll av det fysiske, sier fagkonsulenten.
Yoga hjelper lite
Hun har ikke så stor tro på at yoga er til noen stor hjelp.
- Rent personlig har jeg ikke så mye erfaring med at yoga hjelper de fleste. Jeg har hatt noen kvinner som har gått på yoga for gravide. Noen har veldig god hjelp av det, men de som har gått på lynkurs har fått mindre hjelp av det. Dersom de går helgekurs og ikke følger opp med øvelser hjemme så har ikke jeg noe tro på at det er så veldig til nytte kanskje.
- Men jeg har hatt fødende som har brukt yoga-teknikker underveis i fødselen og hatt veldig god nytte av det. Det er individuelt hva man føler at man har hjelp av. For det er nå en gang sånn at det som hjelper for noen ikke hjelper like godt for andre. Det gjelder dette og mye annet, sier Grimsrud.